Preparat stosuje się w stanach niedoboru witaminy C, w stanach zwiększonego zapotrzebowania na witaminę C (np. rekonwalescencja, zakażenia wirusowe i bakteryjne, zaburzenia odporności, trudno gojące się rany i oparzenia, nałogowe palenie tytoniu, intensywny wysiłek).

Dorośli i dzieci powyżej 12 lat: 1-2 tabl./dobę. Korzystnie jest przyjmować lek w trakcie lub bezpośrednio po posiłku, w celu zminimalizowania ewentualnego działania drażniącego na przewód pokarmowy. Należy zwrócić uwagę na konieczność wypijania w czasie leczenia większej ilości płynów (2 l i więcej/dobę), w celu ochrony nerek.

Nadwrażliwość na składniki preparatu, kamica nerkowa, kumulacja żelaza w organizmie. Nie stosować u dzieci w wieku poniżej 12 lat.

U osób stosujących przez dłuższy czas witaminę C w dużych dawkach mogą pojawić się objawy szkorbutu po nagłym odstawieniu. Witamina C może być przyczyną zafałszowania wyników badań laboratoryjnych, zwłaszcza wykonywanych metodami oksydoredukcyjnymi. Może być przyczyną fałszywie dodatniego testu na obecność glukozy w moczu, fałszywie ujemnego testu na obecność krwi w kale, zaniżenia wyników oznaczeń aktywności niektórych enzymów. Zależnie od zastosowanej metody może zawyżać lub zaniżać wyniki oznaczeń zawartości bilirubiny w surowicy krwi.

Podawanie witaminy C z sulfonamidami może prowadzić do wytrącania się kryształów sulfonamidów w moczu. Witamina C zwiększa szybkość eliminacji pochodnych amfetaminy i trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, ułatwia wchłanianie żelaza, osłabia działanie środków zobojętniających sok żołądkowy. Kwas acetylosalicylowy w dużych dawkach, doustne środki antykoncepcyjne, tetracykliny oraz barbiturany obniżają stężenie witaminy C we krwi. Witamina C działa synergistycznie z glikozydami flawonowymi (m.in. z rutyną i kwercetyną).

Witamina C przenika przez barierę łożyska i do mleka matki, co po ustaniu dostaw może wywoływać u dzieci objawy szkorbutu (na zasadzie „efektu odbicia"). Dlatego w okresie ciąży i laktacji nie zaleca stosowania preparatu.

Witamina C jest zwykle dobrze tolerowana. Długotrwałe podawanie dużych dawek może niekiedy powodować bóle głowy, zaczerwienienie skóry, działanie moczopędne, a także przyczynia się do powstawania kamicy szczawianowo-wapniowej. Obserwowano także rozwój tolerancji z objawami niedoboru po odstawieniu (szkorbut), a nawet uzależnienie, z bólami głowy po odstawieniu.

Po zastosowaniu bardzo wysokich dawek, sięgających kilku do kilkunastu gramów dziennie, mogą pojawić się stany zapalne żołądka i jelit oraz biegunki ustępujące po odstawieniu leku. Duże dawki leku mogą być przyczyną narastania kryształów szczawianu wapnia w drogach moczowych. W przypadku znacznego przedawkowania mogą wystąpić objawy kwasicy metabolicznej, wymagające leczenia objawowego.

Witamina C wraz z kwasem dehydroaskorbowym tworzy system przenoszący elektrony w biologicznych układach oksydacyjno-redukcyjnych. Jest witaminą egzogenną. Kwas askorbowy bierze udział w reakcjach hydroksylacji steroidów, wpływa na przemiany metaboliczne aminokwasów - głównie aromatycznych. Ułatwia hydroksylację proliny i lizyny, umożliwiając syntezę kolagenu i innych składników przestrzeni międzykomórkowej. Bierze udział w redukcji kwasu foliowego do tetrahydrofoliowego, w procesach fosforylacji glukozy i syntezy glikogenu. Wpływa na syntezę katecholamin i insuliny. Ułatwia wchłanianie żelaza. Wpływając na syntezę interferonu i immunoglobulin oddziałuje na układ odpornościowy organizmu.

1 kaps. twarda. zawiera 500 mg kwasu askorbowego.

Niedobór kwasu askorbinowego E54

A11GA - Preparaty witaminy C

Alkohol

Nie należy spożywać alkoholu podczas stosowania leku. Alkohol może oddziaływać na wchłanianie leku, wiązanie z białkami krwi i jego dystrybucję w ustroju także metabolizm i wydalanie. W przypadku jednych leków może dojść do wzmocnienia, w przypadku innych do zahamowania ich działania. Wpływ alkoholu na ten sam lek może być inny w przypadku sporadycznego, a inny w przypadku przewlekłego picia.

Antykoncepcja

Lek może wpływać na skuteczność antykoncepcji. Podczas przyjmowania leku zaleca się stosowanie dodatkowych metod zapobiegania ciąży.

Grejpfrut

Lek może wchodzić w interakcje z sokiem grejpfrutowym. Sok grejpfrutowy może nasilić wchłanianie leku z przewodu pokarmowego, a co za tym idzie zwiększyć jego stężenie w organizmie i nasilić działanie, nawet do wystąpienia działania toksycznego.

Laktacja

Lek może przenikać do mleka kobiet karmiących piersią.

Ciąża - trymestr 1 - Kategoria C

Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.

Ciąża - trymestr 2 - Kategoria C

Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.

Ciąża - trymestr 3 - Kategoria C

Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.

Coca-cola, napoje energetyzujące

Napoje z zawierające kofeinę powodują synergizm hiperaddycyjny - działanie kofeiny i leku podawanych jednocześnie jest większe niż suma działania leku i kofeiny oddzielnie. Zwiększone hamowanie aktywności fosfodiesterazy nasilającej pobudzenie OUN jest wynikiem zsumowania się efektów działania kofeiny w leku i napojach. Wynikiem tych interakcji mogą być: zwiększenie działania przeciwbólowego ASA; tachykardia, zaburzenia snu, niepokój, pobudzenie psychoruchowe, zaburzenia rytmu serca, hipotonia, ból głowy, skurcze mięśni, bezsenność, zaburzenia koncentracji uwagi, drażliwość, objawy dyspeptyczne.