Wskazania
Mikroangiopatie, zwłaszcza retinopatia cukrzycowa. Objawy kliniczne w przebiegu przewlekłej niewydolności żylnej kończyn dolnych (bóle, kurcze mięśni, parestezje, obrzęk, zmiany skórne związane z zastojem żylnym). Pomocniczo w zakrzepowym zapaleniu powierzchownych żył kończyn dolnych. Pomocniczo w żylakach odbytu. Pomocniczo w zaburzeniach mikrokrążenia pochodzenia tętniczo-żylnego.
Dawkowanie
Zwykle stosuje się 500-1000 mg/dobę, tj. 2 tabl. 1 lub 2 razy/dobę. Dawkę produktu leczniczego należy ustalać indywidualnie dla pacjenta zależnie od nasilenia objawów choroby. Okres leczenia wynoszący zazwyczaj od kilku tyg. do wielu m-cy, zależy od rodzaju choroby i jej przebiegu.
Uwagi
Produkt leczniczy stosuje się doust. w trakcie głównych posiłków.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na dobesylan wapniowy, lub którykolwiek składnik tabl.
Ostrzeżenia specjalne / Środki ostrożności
W rzadkich przypadkach dobesylan wapniowy może powodować agranulocytozę, prawdopodobnie o podłożu alergicznym. Może się ona objawiać wysoką gorączką, zapaleniem gardła i migdałków, stanami zapalnymi w obrębie układu moczopłciowego. Należy poinformować chorego, że w przypadku pojawienia się jakichkolwiek objawów zakażenia w czasie leczenia dobesylanem wapniowym powinien skontaktować się z lekarzem leczącym. Pojawienie się wymienionych objawów jest wskazaniem do odstawienia leku i pilnego wykonania badania morfologicznego krwi z obrazem. U osób z ciężką niewydolnością nerek, zwłaszcza dializowanych należy stosować obniżone dawki leku. Należy zachować ostrożność u osób z czynną chorobą wrzodową lub przewlekłym nieżytem żołądka. Wskazana jest okresowa kontrola przewodu pokarmowego, w przypadku zaostrzenia dolegliwości lek należy odstawić.
Interakcje
Nie obserwowano interakcji dobesylanu wapniowego z innymi lekami. Lek może zakłócać kolorymetryczny pomiar stężenia kreatyniny w surowicy.
Ciąża i laktacja
Z uwagi na brak odpowiednich badań nie wiadomo, czy dobesylan wapniowy przechodzi przez barierę łożyskową oraz czy nie powoduje zaburzeń rozwojowych u płodu. Lek może być stosowany u kobiet ciężarnych jedynie w przypadku zdecydowanej konieczności. Dobesylan wapniowy przechodzi w niewielkich stężeniach do mleka kobiecego. Nie wiadomo, czy stężenia te mogą mieć wpływ na karmione niemowlę. Przed rozpoczęciem stosowania leku pacjentka powinna przerwać karmienie piersią.
Działania niepożądane
Do najczęstszych objawów niepożądanych występujących w czasie leczenia dobesylanem wapniowym należą bóle w nadbrzuszu, nudności, biegunka, rzadko wymioty, a także bóle i zawroty głowy. U 27% chorych z retinopatią cukrzycową leczonych dobesylanem wapniowym w dawce 1500 mg dziennie, występowały bóle w nadbrzuszu o średnim nasileniu. Dobesylan wapniowy należy stosować ostrożnie u chorych z przewlekłym nawracającym nieżytem żołądka oraz w chorobie wrzodowej żołądka i dwunastnicy. W razie zaostrzenia objawów konieczne jest odstawienie leku. Bardzo rzadko mogą pojawić się reakcje skórne, gorączka, bóle stawowe. W wyjątkowych wypadkach może dojść do zahamowania czynności szpiku z agranulocytozą (0,32/milion kuracji). Większość reakcji niepożądanych ustępuje po przerwaniu leczenia lub zmniejszeniu dawki leku.
Działanie
Dobesylan wapniowy działa na ściany naczyń włosowatych, poprawia czynność śródbłonka naczyń, zwiększa opór naczyń włosowatych i zmniejsza ich przepuszczalność. Zmniejsza nadmierną lepkość krwi i osocza oraz hamuje rozpad kolagenu. Usprawnia mikrokrążenie, pośrednio zwiększa drenaż limfatyczny. Poprawia obwodowe krążenie żylne, zapobiega zastojowi krwi, co zmniejsza obrzęki.
Skład
1 tabl. zawiera 250 mg dobesylanu wapniowego.
Alkohol
Laktacja
Ciąża - trymestr 1 - Kategoria C
Ciąża - trymestr 2 - Kategoria C
Ciąża - trymestr 3 - Kategoria C
Wykaz B
B
