Wskazania
Leczenie zaburzeń neurologicznych i poznawczych spowodowanych incydentem mózgowo-naczyniowym (np. udarem). Leczenie zaburzeń neurologicznych i poznawczych spowodowanych urazami czaszki.
Dawkowanie
Dorośli. Zalecana dawka wynosi 1000-2000 mg cytykoliny/dobę w zależności od stanu pacjenta. Pacjenci w podeszłym wieku. Nie jest wymagane dostosowanie dawkowania w tej grupie pacjentów. Dzieci i młodzież. Doświadczenie związane ze stosowaniem cytykoliny u dzieci jest ograniczone, dlatego też produkt powinien być podawany jedynie w sytuacji, gdy spodziewane korzyści terapeutyczne przewyższają ryzyko stosowania.
Uwagi
Cytykolina może być przyjmowana na czczo lub z posiłkiem. Roztw. doustny może być przyjmowany bezpośrednio z sasz. lub po rozcieńczeniu w połowie szklanki wody (ok. 120 ml). Należy zapoznać się z instrukcją przygotowania produktu do stosowania, szczegóły patrz ChPL.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Produkt nie powinien być przyjmowany przez pacjentów ze zwiększonym napięciem przywspółczulnego układu nerwowego.
Ostrzeżenia specjalne / Środki ostrożności
Produkt może wywoływać napady astmy, w szczególności u pacjentów uczulonych na ASA. Produkt zawiera metylu parahydroksybenzoesan (E 218), propylu parahydroksybenzoesan (E 216) i czerwień koszenilową (E 124), dlatego może powodować reakcje alergiczne (możliwe reakcje typu późnego). Produkt zawiera 2000 mg sorbitolu ciekłego, niekrystalizującego (E 420) w 1 sasz. Sorbitol jest źródłem fruktozy. Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta (lub jego dziecka) nietolerancję niektórych cukrów lub stwierdzono wcześniej u pacjenta dziedziczną nietolerancję fruktozy, rzadką chorobę genetyczną, w której organizm pacjenta nie rozkłada fruktozy, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem produktu lub podaniem go dziecku. Należy wziąć pod uwagę addytywne działanie podawanych jednocześnie produktów zawierających fruktozę (lub sorbitol) oraz pokarmu zawierającego fruktozę (lub sorbitol). Sorbitol zawarty w produkcie leczniczym może wpływać na biodostępność innych, podawanych równocześnie drogą doustną, produktów leczniczych. Produkt zawiera 77 mg sodu/sasz. co odpowiada 3,85% zalecanej przez WHO maks. 2 g dobowej dawki sodu u osób dorosłych. Produkt nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Interakcje
Cytykolina nasila działanie L-dopy (lewodopy). Cytykolina nie powinna być podawana jednocześnie z meklofenoksatem.
Ciąża i laktacja
Brak wystarczających danych dotyczących stosowania cytykoliny u kobiet w ciąży. Produkt może być stosowany w okresie ciąży tylko w razie zdecydowanej konieczności, tzn. gdy spodziewane korzyści terapeutyczne dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.
Działania niepożądane
Zaburzenia psychiczne: (bardzo rzadko) omamy: Zaburzenia układu nerwowego: (bardzo rzadko) bóle głowy, zawroty głowy. Zaburzenia naczyniowe: (bardzo rzadko) nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze. Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia: (bardzo rzadko) duszność. Zaburzenia żołądka i jelit: (bardzo rzadko) nudności, wymioty, sporadycznie biegunka. Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: (bardzo rzadko) zaczerwienienie, pokrzywka, wysypka, plamica. Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania: (bardzo rzadko) dreszcze, obrzęk.
Przedawkowanie
Nie odnotowano przypadków przedawkowania.
Działanie
Cytykolina pobudza biosyntezę fosfolipidów strukturalnych wchodzących w skład błony komórkowej neuronów, co wykazano w badaniach przeprowadzonych z zastosowaniem spektroskopii rezonansu magnetycznego. Dzięki temu działaniu cytykolina poprawia funkcjonowanie błon komórkowych, w tym działanie pompy sodowo-potasowej oraz receptorów błonowych, których modulacja ma zasadnicze znaczenie dla prawidłowej neurotransmisji. Ze względu na działanie stabilizujące błony komórkowe, cytykolina posiada właściwości, które sprzyjają wchłanianiu obrzęku mózgu. Badania doświadczalne wykazały, że cytykolina hamuje aktywację niektórych fosfolipaz (A1, A2, C i D), w ten sposób zmniejszając tworzenie się wolnych rodników, zapobiegając uszkodzeniu błon komórkowych oraz chroniąc antyoksydacyjny układ ochronny (np. glutation).
Skład
1 ml roztw. zawiera 100 mg cytykoliny (w postaci soli sodowej).