Wskazania
Leczenie niedoboru wit. E spowodowanego długotrwałym nieprawidłowym odżywianiem się oraz zaburzeniami przemiany materii. Wspomagająco w miażdżycy, chorobie niedokrwiennej serca i jej wtórnej profilaktyce oraz we wszystkich chorobach, których etiologia związana jest ze stresem oksydacyjnym.
Dawkowanie
Kaps. 200 mg. Dawkowanie należy dostosować do rodzaju schorzenia oraz stanu klinicznego pacjenta. Zwykle, dorośli: 1-2 kaps./dobę. Leczniczo w stanach niedoboru wit. E dawkowanie ustala lekarz. Kaps. 400 mg. Dawkowanie należy dostosować do rodzaju schorzenia oraz stanu klinicznego pacjenta. Wtórna profilaktyka choroby niedokrwiennej serca u dorosłych: 400-800 mg/dobę.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Niedobór wit. K (możliwość wystąpienia krwawień).
Ostrzeżenia specjalne / Środki ostrożności
Produkt należy ostrożnie stosować u osób przyjmujących jednocześnie doustne leki przeciwzakrzepowe, estrogeny lub wit. K. Istnieją zgłoszenia, że duże dawki wit. E mogą prowadzić do wzmożenia krwawień u pacjentów z niedoborem wit. K lub u pacjentów przyjmujących antagonistów wit. K. U pacjentów tych należy monitorować czas protrombinowy i współczynnik czasu protrombinowego (INR). Produkt leczniczy (200 mg) zawiera parahydroksybenzoesan etylu, który może powodować reakcje alergiczne (możliwe reakcje typu późnego). Produkt leczniczy (100 mg) zawiera olej arachidowy (z orzeszków ziemnych). Oczyszczony olej arachidowy może zawierać białko orzechów ziemnych. W Farmakopei Europejskiej nie podano testu wykrywającego białko resztkowe. Brak informacji dotyczących przeciwwskazań do prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn w czasie przyjmowania wit. E.
Interakcje
Wit. E może działać antagonistycznie do wit. K, zwłaszcza u osób leczonych doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi lub estrogenami. Stosowanie innych środków o działaniu przeciwutleniającym (wit. C, selen, ubichinon, aminokwasy zawierające siarkę) może łagodzić niektóre objawy niedoboru wit. E. Jednoczesne stosowanie preparatów żelaza osłabia działanie wit. E, dlatego należy zachować kilkugodz. odstęp między przyjmowaniem tych leków. Wit. E zwiększa wchłanianie, wykorzystanie i magazynowanie wit. A. Kolestyramina i kolestypol zmniejszają wchłanianie wit. E z przewodu pokarmowego. W przypadku jednoczesnego stosowania witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, w tym wit. E, z orlistatem lub olejem mineralnym możliwe są zaburzenia wchłaniania z przewodu pokarmowego.
Ciąża i laktacja
Brak danych z kontrolowanych badań u kobiet w ciąży. Produkt leczniczy może być stosowany przez kobiety w ciąży jedynie wtedy, gdy w opinii lekarza korzyść dla matki przeważa nad potencjalnym zagrożeniem dla płodu. Brak danych z kontrolowanych badań u kobiet karmiących piersią. Wit. E przenika do mleka kobiecego. Produkt leczniczy może być stosowany przez kobiety karmiące piersią jedynie wtedy, gdy w opinii lekarza korzyść dla matki przeważa nad potencjalnym zagrożeniem dla karmionego piersią dziecka.
Działania niepożądane
Działania niepożądane mogą wystąpić po długotrwałym stosowaniu dużych dawek (800-1200 mg/dobę) (działanie przeciwpłytkowe i związane z tym krwawienia).Dawki przekraczające 1200 mg/dobę mogą powodować wystąpienie następujących objawów: zaburzenia układu nerwowego: ból głowy. Zaburzenia oka: zaburzenia ostrości widzenia. Zaburzenia żołądka i jelit: zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego, nudności, biegunka. Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: wysypka. Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania: osłabienie, zmęczenie.
Przedawkowanie
Po przedawkowaniu mogą wystąpić: brak łaknienia, biegunka, bóle brzucha i inne zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego, uczucie zmęczenia i osłabienia, nieostre widzenie, bóle głowy, wysypka, zaburzenia czynności gruczołów płciowych, zmniejszenie stężenia hormonów tarczycy w osoczu, bardzo rzadko wzrost ciśnienia śródczaszkowego, nadpobudliwość. W przypadku przedawkowania należy zastosować leczenie objawowe.
Działanie
Wit. E jest wit. rozpuszczalną w tłuszczach. Jej aktywność biologiczna wynika przede wszystkim z właściwości antyoksydacyjnych. Hamując utlenianie wielonienasyconych kwasów tłuszczowych, jest stabilizatorem błon komórkowych i lizosomalnych. Ponadto wykazuje modulacyjny wpływ na biosyntezę prostaglandyn oraz zmniejszenie agregacji płytek krwi. Przypisuje się jej też istotną rolę w ochronie organizmu przed szkodliwym działaniem nadmiernych ilości wolnych rodników i nadtlenków lipidowych. Produkt może mieć działanie wspomagające leczenie, zwłaszcza u chorych po zawale serca z podwyższonym stężeniem cholesterolu LDL. Zmniejszenie zawartości wit. E i C we krwi uznano za istotny czynnik ryzyka choroby niedokrwiennej serca, co wiąże się być może z wpływem niedoboru endogennych przeciwutleniaczy na strukturę LDL, bądź też z nasileniem agregacji płytek krwi. Wydaje się, że wit. E może odgrywać rolę jako czynnik ochronny w profilaktyce miażdżycy tętnic. Niedobór wit. E objawia się zwiększoną drażliwością, zaburzeniami snu, zwiększoną wrażliwością krwinek czerwonych na działanie czynników chemicznych, wskutek czego dochodzi do ich hemolizy. W stanach niedoboru tej witaminy wzrasta stężenie cholesterolu w tkankach, zwiększa się podatność tkanek na działanie utleniające, a płytek krwi na agregację, zmniejsza się także wytwarzanie prostacykliny. Niedobór wit. E może wystąpić u osób z upośledzonym procesem wchłaniania tłuszczów.
Skład
1 kaps. zawiera 200 mg lub 400 mg all-rac-α-tokoferylu octanu.