Postać: kaps. miękkie   1 mg+ 100 mg   28 szt.

Postać: żel   1 mg/g   1 tuba 50 g z dozownikiem

Postać: system transdermalny   50 µg/24 h    4 szt.

Postać: system transdermalny   1,5 mg   4 szt. (2 szt. I fazy +2 szt. II fazy)

Postać: tabl. powl.   3 mg+ 0,03 mg   21 szt.

Postać: tabl. powl.   0,02 mg+ 3 mg   21 szt.

Postać: tabl. powl.   0,02 mg+ 3 mg   21 szt.

Postać: tabl. powl.   3 mg+ 0,02 mg   28 szt.

Postać: tabl.   5 mg   10 szt.

Choroba: Kontrolowana hiperstymulacja jajników w skojarzeniu z antagonistą GnRH u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia w celu uzyskania rozwoju mnogich pęcherzyków, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)), u których nie stwierdza się wcześniejszych, niedostatecznych odpowiedzi na stymulację owulacji oraz bez nawracających poronień z tym samym partnerem - refundacja do 3 cykli

Choroba: Brak owulacji u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia, u których nie uzyskano odpowiedzi po zastosowaniu cytrynianu klomifenu, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu) – refundacja do 3 cykli

Choroba: Stymulacja wzrostu pęcherzyków jajnikowych u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia ze znacznym niedoborem LH, FSH w skojarzeniu z hormonem luitenizującym LH – refundacja do 3 cykli

Choroba: Pacjenci zakwalifikowani do programu polityki zdrowotnej: leczenie niepłodności obejmujące procedury medycznie wspomaganej prokreacji, w tym zapłodnienie pozaustrojowe prowadzone w ośrodku medycznie wspomaganej prokreacji, na lata 2024-2028

Postać: inj. [roztw.]   300 j.m./0,5 ml   1 wkł. (+10 igieł)